英文作者-Oliver in Houston

由於媒體及其他資訊來源的報導，禪修近年來成為熱門話題，然而，儘管聲勢驚人，但對絕大多數人來說，禪修乃是一個神秘的謎團，這誠屬不幸，因為近五年來，禪修在身心療癒上的效果，見諸於醫學研究記載者，不可勝數。舉例而言，2005年美國便有30所醫學中心，成功運用「正念減壓」（MBSR – Mindfulness Based stress Reduction）從事治療。
更有甚者，筆者近代調心影響調身方面的科學研究，明顯地正在架起東方禪修與西方科學之間的一道「建設性的溝通橋樑」（gentle bridge），深度研究發現，心智訓練可改變腦部結構和作用，證實了瑜伽行者禪修的主觀經驗。傳統禪修歷經2500年之後，終於與自然科學結合在一起。
佛法療法曾治癒筆者的疼痛與壓力，以下是個人親身第一手的經驗。在分享經驗、觸及療癒原則之前，首需闡明並澄清一些概念。

觀念及定義

法－當下自然現象，本然展現的本質、真理或體性。自然實相，隨時隨處，無不存在於萬事萬物中。依自然法則運行的法性超越宗教信仰，每一宗教均以不同辭彙來表達「同義不同文」法性本質的內涵，諸如法之於佛教、道之於道教、上帝之於基督教。每一辭語皆表達「大自然的啟示」，及自然科學「一體性」的觀念。實相上法不為肉眼所見，裸眼視覺上的速度很慢，跟不上自然現象法中，剎那地流轉變化生滅的過程，因此學法，修行上的法行、法次均非易事，然而，能知的心智，確能加以訓練得以體證自然法則的真理，此即禪修之所以存在的原因。
禪修－法行、法次的修行，本質上係心智訓練的技巧，用以探索心力之潛能，運用心智這個強而有力的工具來體證法性，此種體驗依相伴而隨的兩種方式同時呈現，用「心眼」來看的直接體證，及來自大自然力量的智慧悟，內心覺醒/內觀智的正知明覺。故禪修終極目標為──學習如何使用大自然的力量。
疼痛 / 壓力－就一般常識而言，痛只是一種身體上物質現象所產生覺受的色法。它以粗或微細的自然狀態展現，疼痛可以做為有效的訓練工具。禪修時或日常生活中做為觀察的目標（所緣），如何觀痛可以體解痛的實相。許多禪師皆指疼痛為學生修習最佳的益友，因為直接體證疼痛的本質，有效地幫助學生認清「本來如此」的自然實相法。

佛法療法的原則

簡單來說，法的治療其基本原則，為專注觀察疼痛自然實相或色法的本質。萬法（包括疼痛及身心活動）都具不斷變化的本質－剎那當下的流轉、生滅（升起消失）一個個變化過程串聯式的遷流，互為因果相續的緣生緣滅，一組法衍生另一組法，此種依自然法則運作的剎那變化過程，其速度太迅速，太微細，無法為肉眼所見，加以補捉。
對從未接受心智訓練或具修行體驗的個人而言，對痛升起的親身感受，僅是看到生理上自然現象的表相。外表上，它以團狀堅硬，酸麻的形式展現痛，痛為物質現象中最粗表的色法，因為看不清剎那當下變化不已的苦痛實相，錯把無常變化，由於持續性所掩蓋，而視為常、真痛的錯覺表相。這種看不清當下剎那正在發生變化的事實現象，正是佛法上稱無明的痴。
經過心智訓練，內心清淨的個人而言，在定力基礎上開展的觀力，變成異常敏銳，此種內觀智慧，可以穿透苦痛的內層，直見其自然實相。在此一層次上，疼痛根本不存在，表相的苦痛因分解，毀壞性地變成快速流轉，升起消失，微細的生理覺受（色法）。真實法呈現的微小砂粒（色聚），快速流轉全身，質能互換，微細粒子經由光的能量，而消失無形。萬法剎那地升起消失，緣生緣滅的自然法則，任何現象生起終將消失。此種來自大自然力量的體用，痛的現象本身自然就可以治療苦痛的覺受。

直接體驗

新痛－初學者在禪坐中，常為身體的疼痛所苦，通常心理上初期反應為懼怕，想逃避痛。此種不喜歡的心理感受，拒絕接受正在發生苦痛的事實為「慎」，於是內心展開一連串的心理反應，連鎖循環而不自覺。順著內心習氣而形成對痛的執著，由於害怕痛，更加敵視痛、身痛與心苦如影隨形連環反應。如同火上加油般地變本加厲，內心煩惱的活動過程，便如此這般，身不由己地運作著。
修習日久，初級思惟層次的內觀智增長，便可漸次破除因習氣/執著產生的連鎖反應及內心煩惱，禪者不再將痛，內心標示為「我的痛」，再經過一段時間，更會學到不再親身投入疼痛，從參與者中抽離而出，扮演觀察者，不再當演員的角色，痛消失後不久，新痛又會回來，升起/消失如此般，拔河似的拉鋸戰，自此之後個人的體驗，六年下來，痛不再回來過，無論禪坐多久。

壓力

每天使用電腦，容易造成上背和肩部的壓力，1999年生平首次在意大利參加密集禪修，我肩部上的壓力以一種很強烈的生理覺受潮湧而來。運用內觀技巧，將全身最明顯覺受作為主要所緣，觀察壓力，覺受如何變化，此種內觀變成非常有趣，一對快速旋轉的輪子，旋轉的同時，輪子同時一致向內擠壓，並向外拉扯。

長期疼痛

五年前放棄高爾夫球，以便有更多時間於每天固定禪修。之後，我脊椎下部開始變成長期背痛，每天都痛，於是應用法的治療來處理這個狀況。每天早上至少做30分鐘，早上醒來第一件事情，躺在床上，側扭下半身，故意造成背痛，應用內觀技巧於日常生活中，將身體放鬆，內心放軟（即定力增長與正念結合在一起的善心所、止觀同時開展），背痛馬上變成電流般的冷熱、震動，細小沙粒流轉全身內部，粒子轉化為光的能量，而消失於黑暗中。如一天沒做，當天可受背痛之苦。

結論

練習法的治療，直見病痛的自然實相法，為治療病痛最佳妙藥。此藥方來自於大自然的力量，分文不費，又不用擔心有不良副作用，身心安寧健康是禪修的自然副產品，治療疼痛不過是此一利益的小小例證，還有更多在參加長期密集禪修後，腫瘤、癌症，不藥而癒的例子。
在自然實相法中，身體的疼痛與壓力往往伴隨心理的煩惱而同生同滅，日常生活中見到自己負面情緒時，運用佛法療法來看內心的運作，一旦你專注，並清楚覺知負面情緒升起，它就會消失於無形，較諸於生理疼痛，心苦的療癒需要培育更深細的定力和更敏銳的觀力，方能畢竟全功。
一旦你能夠善巧而成功地目睹自然法則的生滅，你會驚異於培育正念的善心所，或心智的品質是多麼有威力，多麼神奇，學者運用自然的力量來療癒煩惱，成就善心，從苦滅中，尋求永續的快樂，是修習佛法，法行法次究竟的目標。

自然實相
諸相非相
萬事萬物本無物
唯遷流變化之過程爾

 

原創者Jon Kabat-Zinn介紹MBSR的錄影片

「正念減壓療程」乃於1979 年，由美國麻省大學醫學中心(University of  Massachusetts Medical Center) 附屬「減壓門診」(stress reduction clinic)的Jon  Kabat-zinn 博士所創立，原稱為「減壓與放鬆療程」(stress reduction and relaxation  program，簡稱SR-RP)。「正念減壓療程」立意在輔助(而非取代)一般的醫療行為，其目的乃在教導病患運用自己內在的身心力量，為自己的身心健 康積極地做一些他人無法替代的事——培育正念。參與療程的病患通常各自患有不同的生理或心理疾病，包含頭痛、高血壓、背痛、心臟病、癌症、愛滋病、氣喘、 長期性疼痛、肌纖維痠瘤、皮膚病、與壓力有關的腸胃病、睡眠失調、焦慮與恐慌症等等。

「減壓門診」在為門診病人開設療程之同時，亦從事相關的醫學研究，為醫學院學生開立課程，提供醫護人員、心理治療師、教育工作者各種與療程相關的在職訓練，至今亦發展成師資認證的方式，授與「正念減壓療程」的師資證照。門診於1995 年擴大為「正念中心」(Center for Mindfulness in Medicine, Health Care, and Society，簡稱CFM) 。積極研究「正念修行」的療癒力量，並將之推廣至醫學、保健乃至教育的領域。

至今，正念減壓療程已成為美國醫療體系內，歷史最悠久、規模最龐大的減壓療程；據估計，截至2004 年，美國、加拿大、英國等西方國家境內已有超過240 家的醫學中心、醫院或診所開設正念減壓療程，教導病人正念修行。

在香港，由馬淑華博士 Helen Ma (私人執業臨床心理學家)推動，稱為靜觀減壓課程，自1997年至今，在醫院、社區中心、大學等機構，亦有不少人參加而受益。

 

療程的內容

正念減壓療程，是連續八至十週的團體訓練課程(最多30人)。病患每週至醫院參與一次為時2.5至3 小時的課程，學習以及實際練習培育正念的方法，並參如何以「正念」面對、處理生活中的壓力與自身疾病的討論。在八週的課程中，病患被要求每週六日，每日至少利用45分鐘練習於課堂中所學得的正念修行。八週的課程尚包含一天(通常在第六週)約7至8小時的禁語密集禪修訓練。

療程將「正念」(mindfulness)視為「純粹地注意當下每一秒所顯露的身心經」，教導病患應以正確的態度來練習正念修行：

1.不對自己的情緒、想法、病痛身心現象作價值判斷(Non-judging)，只是純粹地覺察它們；

2.對自己當下的各種身心狀況保持耐心(Patience)，有耐性地與它們和平共處；

3.常保「初學者之心」Beginner’s Mind)，願意以赤子之心面對每一個身、心事件；

4.信任(Trust)自己、相信㉂己的智慧與能力；

5.不努力(Non-striving)強求想要的(治療)目的，只是無為(non-doing)覺察當下發生的㆒切身心現象；

6.接受(Acceptance)現狀，願意如實地觀照當下㉂己的身、心現象；

7.放下(Letting go)種種好、惡，只是分分秒秒地覺察下發生的身、心事件。

 

      正念減壓療程教導病患基於上述的㈻習態度，修習三種主要的禪修技巧。

      (1).「坐禪」(sitting meditation)：觀察隨著呼吸而產生的腹部起伏運動，或者意守鼻端，觀察鼻端與呼吸接觸的感受；當任何妄想、情緒出現時，禪修者只是覺察它，然後將注意引回到腹部起伏的運動或鼻端；當疼痛出現時，鼓勵病患觀身體的疼痛。

      (2).「身體掃描」(body scan)：病患平躺或採太空人臥姿，引導注意力依序觀身體不同部位的感受，從左腳腳趾開始，最後㉃頭頂。面對妄想與疼痛的策略，坐禪時相同，但觀痛時，偶而帶有觀想的技巧(觀想疼痛隨著呼吸離開身體)。

     (3).「正念瑜伽」(mindful yoga)：MBSR 將「正念修行」結合「哈達瑜伽」，教導病患在練習「哈達瑜伽」的同時，觀照當下的身、心現象。除此三種主要的禪修練習之外，為將正念修行融入㈰常生活，MBSR 療程亦教導「行禪」(walking meditation)；以及如何在日常生活中培育正念的技巧(mindfulness in daily life)。

除了每天日常生活中培養正念外，病患於八週內的正規禪修進度如下：

週數	進度	備註
1,2	(1).每日練習「身體掃描」(45 分鐘)；(2).「坐禪」(15 分鐘)。	每日的「身體掃描」、「坐禪」、正念瑜伽」皆配合教學錄 音帶的指引。
3,4	(1).一日「身體掃描」，隔日「正念瑜伽」(各45 分鐘)；(2).每日「坐禪」(15-20)分鐘；(3).第3週起每日觀察且記錄一起生活中愉快的事件，第4週起，則每日觀察且記錄一起不愉快的事件。
5,6	(1).一日「坐禪」，隔日「正念瑜伽」(各45分鐘)；(2).開始練習一些「行禪」。
7	每日45分鐘的混合練習，自行決定二種或三種練習的分配比率。	盡可能不使用錄音帶
8	每日45分鐘的練習，自行決定練習的方式。	配合錄音帶