"佛法與滅苦"

 
安寧病房靈異故事-公疼孫

   
說了病情 就會死
2014年06月01日  劉育志《刀下人間》

 
 
《告別之前》

  
 
文／聖明法師
 

    
文／楊育正（台北馬偕醫院院長）
當你們不再看見我的時候，
孩子，我卻從不曾離去。
早晨，陽光照進你的門窗，
你是否感到溫暖？
孩子，我就在你的身旁。
日落時，微風拂過樹梢，
在沙沙作響的枝葉聲中，
孩子，你可聽到風中夾雜著我的言語？
夜深時刻，當清涼的月光從門縫滲入，
那時我正躡手躡腳，
深情的凝視著你，
我的孩子，
縱然你從此不再看見我，
我卻從來不曾離去。

 
面對生死大關 癌末一路玩到掛
林維君╱柳營奇美醫院血液腫瘤科臨床心理師 | 聯合新聞網 – 2014年4月3日

 
 
李伯伯是位六十多歲的退休老人，小時家境清苦，家中姊妹眾多，而身為唯一男丁的他，憑藉著上進的個性和不懈的努力，開創了屬於自己的成功人生。過去曾擔任要職的李伯伯，在工作領域中非常受到下屬的愛戴，這位溫文儒雅的老人，一輩子為人行事正直良善，深深受到身邊眾人的敬重。

而這樣的李伯伯，在六十多歲時罹患了大腸癌，住進了安寧病房。只要有人來探視，李伯伯總是一貫淡定，也總是會對來者滔滔講述一番大道理，表現出對生死豁達的態度，更不承認病痛帶給他的困擾。這位自尊心極高、個性上絕不示弱的長者，顯然是位自視甚高的思考型人物，極難被說服，更不輕易臣服於人。安寧病房宗教師試圖與他開啟對話時，他總會以反問
回應，不讓人有機會窺見他內心的縫隙，始終把自己心中那扇鎖住黑暗往事的門，守得緊緊牢牢。

 
 
溫暖的南瓜濃湯
文章有點長，絕對值得您坐下來用一點時間把它讀完。這裡說的不只是一位年輕女子抗癌的心情、一個年輕生命的逝去，也說著親情的支持、醫護團隊的用心，以及病人在心靈層面給醫護人員的厚實回饋。
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文／陳秀丹（陽明大學附設醫院內科加護病房主任）　圖片／陳秀丹提供
 
小羅為人謙虛有禮、認真負責，是同事眼中的好伙伴，打從他任職住院醫師開始，我們就看著他一路成長當到主治醫師；他總是匆匆忙忙的趕著去看病人，患者對他的評價是很有耐心的好醫師。
 
小羅前幾年談了一場轟轟烈烈的戀愛，終於娶得如意美眷，大家都認為這是王子與公主的結合，愛情事業兩得意，婚後也生了一個很可愛的小寶貝，大家都為他慶賀，直覺他人生的輝煌時期就要啟動，因為以他的醫療專業與工作態度，假以時日必有一番大作為。
 
有一天晚上小羅頭痛昏迷，電腦斷層確認是腦血管破裂，雖然經過緊急手術，但卻從此行動不便，生活無法自理。有一天，我遇到小羅的母親，我說：「我的母親當年也是腦血管破裂，不過當時我選擇讓母親好走，沒有讓母親受苦。」
 
小羅的母親很不以為然的說：「以前醫療不發達，現在醫學科技很進步，我相信小羅可以再站起來，繼續行醫照顧病人。」聽到這些話，原本內心想說的話只好繼續放在心裏。
 
很不幸的三個月後，小羅又一次顱內出血，病情更加嚴重了，他只能點頭，再也無法說出完整的句子。
 
看到正在做復健的小羅，我的內心非常難過，這麼優秀、無可挑剔的年輕醫師，命運怎麼會這樣坎坷？昔日英姿翩翩，忙碌穿梭院內的帥哥已不復見；小羅看到我時，眼神透露出感傷與落寞。身為學姊的我，對他的病情卻也幫不上忙，想到他還有年輕的妻子和稚嫩的孩子需要撫養，更讓人心痛與不捨。
 
幾個月後，在一次不知名的感染引發敗血性休克下，小羅被插管急救，送進加護病房。醫院從上到下，各個部門的主管、同事都出動了，大家都在想辦法看能不能幫上忙。不幸的，小羅的血壓不斷地下降，血氧濃度也下降，於是葉克膜被挿上了。就在葉克膜被挿上不久後，小羅的心跳停止了。這時施予急救的同事們都心知肚明—無望了，不會再有奇蹟出現，小羅就要離開我們了。但小羅的父母沒有辦法接受愛子離開人世，兩老要求醫院要搶救到底，太太則希望個性溫柔體貼的小羅，能保有美好的容顏、平靜沒有痛苦的離世。
 
剛開始，同事們輪流徒手為小羅進行心臟按壓，事後有些同事說他們壓了幾下後，看到小羅的臉，實在難過地壓不下去；一般臨終的病人我們都不忍看他們受苦，更何況是朝夕相處、感情深厚的同袍，於是有人提議用機器壓。院長、副院長、各科主任輪流到會議室和小羅的父母溝通，希望老人家能讓小羅走的順遂，不要再讓他受苦了。
 
小羅的母親是一位教授，對醫療有著極大的期待，她態度強硬的要院方極力搶救到底，心跳停止的小羅被裝上自動心臟按壓機，機器不停的大力按壓他的胸腔，臉與四肢都黑了。
 
事發當天我到外地演講，演講結束後才被通知這件事;我難過的緊急趕回，當我抵達醫院時，小羅已被急救三個小時了。這是一場非常悲慘的急救，同事們很心疼小羅這麼受苦，要我趕緊去勸勸這位傷心的母親停止殘暴的醫療，不要再摧殘小羅了。
 
母親說：「我寧願小羅成為植物人，也不要他死掉。昨天小羅還好好的，為什麼今天就變成這樣？醫院要給我一個交代！」
 
我說：「人生無常啊！有誰會知道這麼年輕盡責的好醫師，會突然顱內出血？又有誰知道他會因為不明的感染而血壓急速下降？就各項檢驗數據顯示，近期並沒有什麼特殊的感染，而您和家人也都把他照顧得這麼好，他身上乾乾淨淨，沒有一個褥瘡。他是我的學弟，就像家裏的弟弟，我們也非常不願意看到小羅現在的樣子，但他就要走了，不要再讓他受苦了。」
 
小羅的太太很清楚的知道小羅已經往生了，她希望停止這些殘酷的醫療行為，無奈面對的是一位強勢的婆婆。自從小羅第一次顱內出血，她就被莫名的冠上沒有好好照顧丈夫的罪名；受盡委曲的她，就像古代的小媳婦只能隱忍著椎心之痛暗自流淚，不能表達自己的意見。心愛的丈夫即將天人永隔，已經令她悲痛欲絕了，卻還要眼睜睜的看著他的身體受到摧殘，真是情何以堪。我可以感受到她內心的哀痛，她用哀怨的眼神看著我，似乎暗示我要盡快解救小羅。
 
我想再繼續下去小羅會更淒慘，於是請母親到病房內看看小羅，看他被急救成七孔流血的慘狀。我說：「這樣的機器按壓真是痛啊！羅醫師辛苦了。羅媽媽請您放下羅醫師，讓他走吧！」
 
「我辛辛苦苦的養育他，好不容易看到他事業有成，可以光耀門楣了，卻突然變成這樣，我不甘心、我就是不甘心！」
 
這時有位資深的護理長說：「羅媽媽，您以前有沒有想要為羅醫師做什麼，卻一直還沒有做的事？如果有，現在就是時候了！」
 
羅媽媽突然想起一件大事，她說：「唉呀！我是一個虔誠的基督徒，我一直希望小羅也能成為基督徒，他還沒有受洗啊！」
 
我說：「羅媽媽，我來連絡牧師，我們趕緊請牧師來幫他受洗，受洗完我們就幫他做臨終禱告，您看這樣好不好？」羅媽媽猶疑了一下，總算是含淚點頭答應。
 
我立即電話連絡牧師，並且告訴他小羅目前的情形，以利牧師心理有所準備，事情可以辦得比較圓滿。
 
牧師趕到，一切也就緒了，受洗和臨終禱告順利完成，經過羅媽媽的同意，我們停止了小羅的心臟按壓與葉克膜的使用，正當我要拔除小羅的氣管內管時，羅爸爸突然說：「啊！陳醫師妳可不可以等小羅的妹妹來看小羅的最後一面？就讓機器繼續打，等她從花蓮趕來再拔管吧！」
 
天啊！面對哀傷的老爸爸殷切期盼，此情此景叫我怎麼拒絕呢？我好不容易才說服羅媽媽停止了恐怖的急救措施，現在又遇到羅爸爸的悲痛請求，這時我做了一個非常愚蠢的決定，我答應了羅爸爸–呼吸器繼續使用。
 
等了兩個小時羅妹妹終於到了，當她向小羅告別後，我告訴她：「羅醫師很辛苦了，我們現在要幫他把氣管內管拔掉。」
 
就在我試著拔除氣管內管時，令人心痛的事發生了–氣管內管拔不出來。我赫然想到這已經是心跳停止六個小時後的狀況，小羅的身體已經僵硬，牙關也已經緊閉了。原本羅家人就站在小羅的身旁，此時我不得不請他們離開病房，因為我必須再想辦法讓緊閉的口腔打開，好讓氣管內管順利的拔除，而我不希望他的家人看到這一幕慘狀。
 
我使盡力氣再拔了兩次，氣管內管依舊卡得緊緊的，看到親愛的學弟這樣的淒慘，我不禁悲從中來，眼淚竟不聽使喚的掉下；我心想是不是要用剪刀將露出來的部份剪掉，拔不出來的部份就繼續留在小羅體內？還是去借器械將牙齒撐開？可是這兩種方法都對大體不敬，正在猶豫時，忽然間靈光一閃，亡者最大呀！我應該先請示他才對，於是輕聲的對著小羅說：「小羅啊！我是學姊啦！你的身體已經好了，沒有病痛，不需要這個氣管內管了，請你放輕鬆，好讓學姊為你拔掉管子，漂漂亮亮的到你想去的地方。」
 
小羅似乎感應到我的呼喚，牙關不再緊閉，氣管內管終於順利的被拔除。
 
這個事件讓我們團隊非常的懊惱，還開了一個檢討會，如果下次不幸還有類似的情境，我們一定要以病人為優先，絕對不能再答應家屬延長無效的急救與氣管內管的留置。假如不幸還有類似的情況，在病人顱內出血的時候，就要好好的和家屬多次懇談，讓家屬有面對死亡的心理準備。期盼透過真實的生命故事，喚醒大眾：「人生無常，把握當下，適時放手才是真愛。」
 
這是近年來我所經歷到最悲慘的死亡凌遲事件。小羅的告別式我沒有參加，因為我不願再觸動那個痛苦的回憶，就讓以前小羅和我們相處的那段甜美記憶永存心底。
 
祈求老天撫慰小羅和他的家人，息了人世間的遺憾，讓他的英靈瀟灑的隨著白雲飄向天際，幻化成守護者，保佑他心愛的妻兒。
 
原文出處：http://www.say-goodbye.org/?p=2205

   
誰才有資格決定生死
急診室裡剛過了晚餐時刻，通常這是忙碌的時段。救護車響著尖銳的“伊喔…伊喔…伊喔…”由遠而近，煞停在門口。備好的推床早已經等待著。