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乾癬知識及治療

吳介山醫師進一步說明,多數民眾對於乾癬有著三大錯誤觀念,分別如下:第一、乾癬是由黴菌感染的疾病;第二、乾癬就是傳染病;第三、不用看醫師,塗藥就可以治乾癬。事實上,乾癬不是傳染病,但因手腳、全身呈現潮紅性紅斑、伴隨白屑脫落,再加上「癬」亦指黴菌感染,讓不少人誤以為會傳染,而對乾癬患者投以異樣眼光、或敬而遠之。吳醫師呼籲,若是病患有想治療的決心,應該前往皮膚科進行適當、正確的治療。

乾癬療法各有效果 生物製劑健保有條件給付

目前針對乾癬患者可採用外用藥膏、口服藥物、紫外線照射治療或生物製劑等模式,而上述療法其實各有其療效,且彼此間交替或併用也能達到相輔相成的效果,建議患者向皮膚科醫師諮詢,針對個人病情及生活型態,設計量身訂作的治療模式。其中,乾癬症狀較輕微者只需要使用外用藥物治療;而中重度的病患則需數種方式合併使用(外用及口服藥物、照光治療或生物製劑)等。

吳介山醫師說明,生物製劑是目前最新的治療模式,短效的生物製劑1週施打二次;中效型2週施打一次;長效型12週施打一次,可免去頻繁擦藥、換藥、吃藥跟照光的時間,且臨床上治療效果高達7成以上。但提醒病患,使用生物製劑必須留意是否有潛伏性結核菌感染、感染B型肝炎或C型肝炎帶原者等狀況,需先由皮膚科醫師進行全面性的評估篩檢後才能使用,以避免藥劑誘發潛伏感染的風險。

吳醫師補充,由於生物製劑治療的費用不低(平均每周約需花費8-9千元),目前健保有條件給付生物製劑使用,但需事前提出申請且符合相關規範,如:長期乾癬病史、使用過2種口服全身性藥物以及規則接受紫外線光照治療3個月以上,如果效果不彰且乾癬嚴重程度(PASI)達10分以上,再通過健保局專案審查通過後,才能享有健保給付。呼籲病友,應積極接受治療,切勿消極逃避而將自己關在象牙塔裡,因為心理情緒壓力也是造成乾癬病情惡化的主因,惟有用正面心態、和皮膚科醫師相互配合,才是最正確的治療方式。

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