"佛法與滅苦"

   

 

文章出處：康健雜誌171期
2012.11.01
作者 ： 鄭光顯
圖片來源 ： 鄭佳玲

 
人是皮肉做的，受傷是在所難免，皮膚有傷口時你(妳)怎麼處理？還在用雙氧水消毒嗎？還是塗優碘、紅藥水、紫藥水呢？身體上任何一個小傷口若處理不當，可能會受到病原的感染及侵害，所以避免錯誤的觀念，認識傷口的處理，可減少傷口受到感染及促進傷口痊癒。
隨著時代進步，許多觀念也在改變，傷口處理的方式由老一輩的民間流傳用草藥偏方塗抹傷口，進步到使用酒精、優碘、雙氧水…等消毒液沖洗，但這些方式不是因沒有無菌，就是刺激性太強，都不利於傷口癒合。
以下幾點是大家較常有的錯誤觀念:：
1.任何傷口都塗優碘是不對的
一般人都認為有傷口就擦優碘消毒兼殺菌，其實傷口若不是很髒是不需要的，因為消毒水如雙氧水、優碘…都會破壞肉芽組織，減少白血球活性，如一定要用應在擦過優碘後，立即以生理食鹽水沖洗。
2.必用抗生素是不對的
除非感染已發生不然不用抗生素，即使是局部的抗生素藥膏，也會影響傷口癒合。
3.傷口要保持乾燥是不對的
根據國外科學家所做的實驗顯示，傷口在適度濕潤的環境下其細胞再生能力與游移速度較快，復原速度會比在完全乾燥的環境下快一倍。
4.傷口要馬上縫合是不對的
傷口必須先清洗乾淨，移除壞死組織，若有分泌物尤其是有腔洞的深部傷口，須放置鬆散紗布或引流管，待傷口乾淨再縫，避免俗稱的「金包銀」。
5.傷口必須勤換藥是不對的
傷口須依照其性質及癒合的階段，決定換藥次數，傷口只要保持清潔，不需每天換藥，因為換藥反而使傷口易受感染。
以下介紹目前對一般傷口處理及照顧的方法:
一、傷口清潔
正確的傷口護理第一步是，清洗傷口，最好以大量無菌生理食鹽水沖洗，目的是減少傷口床細菌，並清楚辨視評估傷口性質，若一時無醫療用的食鹽水，也可用煮過的冷開水或瓶裝礦泉水取代。
二、清創
移除影響傷口癒合的壞死組織，或造成炎症反應的細菌，有幾種方法可以移除壞死細胞：
1. 外科清創：使用刀、剪、器械去除壞死的黃黑組織是最快的方法，但較疼痛且易流血，要由外科醫師執行。
2. 酵素清創：用一些特定的酵素軟化結痂，分解壞死組織，相對於外科清創它是最溫和的清創，病人既不會疼痛亦不必流血。
3. 自體溶解擴創：用於乾燥的壞死組織，使用凝膠提供濕潤並保持傷口密閉性，可加快軟化壞死痂皮，並使好的組織不被破壞，最好用於未發炎感染之傷口。
4. 濕到乾的擴創術：將紗布沾濕稍擰乾覆蓋傷口，當紗布乾了以後，粘附於傷口上，移除紗布的同時將壞死組織一併清除，但此法較會產生疼痛，清除速度較慢。
三、創造適當環境
傷口經清理後，正常情況下自己能長肉長皮，醫療所能提供的是依傷口情形創造一個良好的癒合環境，在傷口不同癒合的時期，階段性的使用功能不同的傷口覆蓋敷料，例如：在傷口重建期肉芽增生階段使用促進肉芽增生組織之藥膏，在上皮化階段使用膠原敷料可以幫助傷口提早癒合。
最後，再提醒大家，傷口護理是每個人都須具備的常識，有正確的觀念及基本的處理方法，避免簡單傷口惡化；若傷口有紅、腫、熱、痛發炎現象，最好儘快找醫師治療。

 
真原醫　楊定一：徹底轉變心念，才能恢復健康
幾乎所有的製造業都發展了「預防與預知保養」，以使機器的使用壽命達到最大。這樣的作業系統不只是預防，也可以預測工廠中的某部機器是否會故障。在日常生活中，人們也運用許多方法評估與保養汽車狀況，但卻常常忽略自己的身體，等到注意時已經太遲，再也找不回健康。事實上，健康應是主動經營落實得來，而非被動等待得到。每個人都應全心全意致力改變自己的生活習慣，接納健康照顧的新概念，並對自己的飲食習慣、體型、運動養生法、壓力管理、習氣、情緒等，有更深入的瞭解。
近百年來，西方醫學在診斷和治療領域上，有許多突破性的發展，也確實幫助了無數病患。但除了正統醫學診斷與治療外，推廣「醫於未病」的預防醫學，也是醫學系統中重要的環節，從預防端做起更能幫助大眾免於疾病之苦。

 
 

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大腸癌已躍升為國人所罹患的癌症的第一名。

胰臟、直腸的癌症，許多也是飲食所致，在三十幾歲就撒手人寰了。

 
曾茂雄 醫師 / 台東基督教醫院 - 外科

癌症一直是國人最大的夢魘，已連續廿五年位居國人十大死因的頭號殺手。根據衛生署公佈2006年十大死因統計，惡性腫瘤（癌症）仍為榜首，平均每十三分五十秒就有一人死於癌症。依死亡率排序，前三名分別為肺癌、肝癌、大腸直腸癌，而且每年還以1％的比例持續增加中。
A先生，六十歲，便血六個月，同時體重由七十三公斤減至六十三公斤，當作是痔瘡。來本院求診開刀時發現已轉移成左側大腸癌，因周邊嚴重擴散，經手術切除後，大腸無法重接，只能作人工肛門。（大腸癌第四期）
B先生，五十九歲，腹漲已半年，最近幾個月更嚴重拉肚子，在診所治療無任何檢查，雖有吃藥但仍然導致大腸阻塞，經急診診斷即開刀處理。（大腸癌第四期）
C生先，七十八歲，肛門滲透流質的糞便已一年，這八個月來更感覺肛門及周邊有東西，但一直當作是痔瘡，直到狀況越來越嚴重，同時體重驟減十公斤，甚至到外縣市看痔瘡門診，才被發現肛門長瘤。來本院求診後，做了肛門直腸檢查及切片，診斷是已經嚴重擴散的惡性直腸癌。（直腸癌第四期）
D太太，七十歲，大便變細小好幾個月，最近兩個星期，更是沒有放屁、沒解大便。來掛急診時，大腸已近完全阻塞，經急診開刀發現是阻塞性大腸癌。雖然大腸癌全切除了，但大腸無法接合，只能在腸壁上做人工肛門來排便。（大腸癌第三期）
大腸直腸癌的主要症狀大致如以上案例所述，例如：血便、體重減輕、大便習慣改變、大便變細小、腹漲、腹痛等，特別是有家庭病史的，不限年齡，有這些現象都應該盡早來院確實檢查。雖然大腸直腸癌大多發生在五十歲以上的成年人，但近年來由於飲食習慣的不平衡，偏重於肉食，缺少了蔬菜水果，罹癌的族群漸漸有年輕化的傾向，三十至四十歲的病人也越來越多了，且不少是晚期的症狀。
癌症是可以預防的，若能調整正確的飲食習慣，注意營養均衡，則可以降低癌症的罹患機率。
大腸直腸癌若能及早發現，早期如第一期五年的存活率達九成，第二期則減少至50～70％，第三期降至三成以下，第四期更少於1％。根據統計顯示，大腸癌的病患求診時只有三分之一是早期，顯示大多數的人把大腸直腸癌的症狀當成是痔瘡等看待，並未能夠及早發現和治療。（註：癌症存活率一般以五年來計算，五年沒有復發，大概幾近痊癒。）
大腸的長度約一點五公尺，位於人體腹腔的周邊及骨盆腔的後方，直腸為大腸的一部份。大腸的基本功能是吸收水分、大便貯藏及排便。
食物在胃及小腸消化吸收後便移向大腸，大腸會把其中的水分及有用的電解質再吸收，而其留下的廢物則形成糞便。糞便經由大腸的蠕動移至直腸，而環繞於直腸末端的括約肌可以控制糞便的排出。依據醫療研究得知，肉食者、少攝取纖維食物（蔬菜水果）者、嗜酒者、老菸槍及缺乏運動者皆是罹患大腸直腸癌的高危險族群。
四項祕訣幫助您成為「抗癌專家」
其實任何疾病都是預防重於治療，關於大腸直腸癌的預防，主要有下列四項：

正確的生活習慣：多運動、少菸、少酒、少檳榔。

良好的飲食習慣：少吃肉食、油炸食物，多吃新鮮蔬菜水果。

定期的健康檢查：依年齡定期做防癌檢查。

危機意識的觀念：早期發現、早期治療。

 http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=4448